银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病,其主要临床表现为皮肤出现红斑、鳞屑、瘙痒和炎症等症状。西医治疗银屑病的方法主要通过局部和全身治疗来控制疾病的发展,并且需要长期连续治疗、定期随访和观察皮损的变化。下面我们将从以下几个方面来进行详细阐述。
一、局部治疗
局部治疗的目的是减轻皮损炎症、减少过度角化和抑制猩红色肉芽肿的形成。常用的药物包括药膏、乳膏、软膏和液体制剂等。其中,糖皮质激素是最常用的药物之一,其具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。但是,糖皮质激素使用时间过长容易出现副作用,如皮肤萎缩、色素沉着、毛发脱落等。因此,医生也会选择其他非类固醇类的外用药物,如维甲酸、沙丁胺醇、钙调素等。
二、光疗
光疗是一种利用特定波长的光线治疗银屑病的方法, 其作用机制是通过光治疗来减少皮肤细胞的过度增殖和破坏皮损上表面细胞的DNA,从而达到抑制炎症和控制银屑病的效果。 光疗存在多种方案,如PUVA 和窄谱 UVB等,其中PUVA 条件下给受治者口服光敏剂,并使用特定波长的紫外线照射治疗。UVB光疗则是把合适波长的紫外线照射于患处,这既可以外出治疗,也可以在家里使用带有UVB 灯的设备进行治疗。
三、全身治疗
全身治疗主要指口服药物和注射药物治疗。口服药物包括口服类固醇、甲氨蝶呤、环孢素等药物,基于各自的作用机制,它们可以控制炎症、减轻过度角化和调节免疫。对于重度银屑病,医生会考虑使用生物制剂,如TNF-α抑制剂(英夫利昔单抗、氟米松、特利珠单抗等)或IL-12 /23抑制剂(Ustekinumab)。这些药物需要在医生的指导下使用,因为它们可能导致不良反应和感染。
综上所述,西医治疗银屑病有局部治疗、光疗和全身治疗三种方法。而在治疗银屑病过程中,还需要注意生活环境及日常护理上的注意事项(如避免精神紧张及伤口感染等)以配合有效药物帮助缓解和控制肌肉状况,从而达到诊疗效果。需要注意的是,银屑病的治愈是一定要长期、连续、全面的治疗,同时患者在治疗期间也要保持积极心态,这样才能更好地控制病情。
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